Mini Avaliação Nutricional reduzida (MAN-SF): como aplicar, pontuação e interpretação

O que preparar

• Tempo estimado de ≈ 5 min sem interrupções.
• Quando não houver peso e altura, substituir o item do índice de massa corporal pela circunferência da panturrilha: 31 centímetros ou mais equivale a 3 pontos e menos que isso a 0.
• Presença do familiar ou cuidador que acompanha o dia a dia da pessoa avaliada.

Como aplicar passo a passo

1. 1. Prepare o ambiente e explique o objetivo

   Escolha um lugar silencioso, confirme óculos e aparelho auditivo em uso e explique que não é uma prova. Registre no prontuário quem respondeu.

2. 2. Aplique os 6 itens na ordem

   Rastreio de risco nutricional e desnutrição na pessoa idosa. Mantenha a ordem original e evite dar pistas ou reformular as perguntas, para o resultado poder ser comparado nas próximas consultas.

3. 3. Some e classifique

   O resultado é expresso em pontos de 14. Compare com as faixas de interpretação e registre também a faixa, não apenas o número.

4. 4. Transforme o resultado em conduta

   Cada faixa tem prioridades, condutas práticas, encaminhamentos e prazo de reavaliação. No CogniCare esse plano aparece junto do resultado e entra no relatório do paciente.

5. 5. Marque a reavaliação

   O valor clínico aparece na comparação: repita o mesmo instrumento no prazo sugerido para saber se a conduta está funcionando.

Pontuação e interpretação

• 12 a 14 pontos de 14 — Estado nutricional normal

  Manter orientação alimentar e reavaliar anualmente ou a cada mudança clínica. Como isso muda o tratamento: Manter monitorização de peso e ingestão. Reavaliar: reaplicar em 6 a 12 meses.

• 8 a 11 pontos de 14 — Risco de desnutrição

  Orientar densidade calórica e proteica, tratar causas tratáveis e reavaliar em três meses. Como isso muda o tratamento: Registrar peso mensal; enriquecer refeições e fracionar a dieta. Reavaliar: reaplicar em 3 meses.

• 0 a 7 pontos de 14 — Desnutrição

  Encaminhar para avaliação nutricional completa, investigar causas e considerar suplementação. Como isso muda o tratamento: Investigar causas orgânicas de perda de peso; avaliar disfagia. Reavaliar: reaplicar em 4 a 8 semanas com controle de peso quinzenal.

Faixa de melhor desempenho: Estado nutricional normal. Faixa de maior gravidade: Desnutrição. Mais importante que o valor isolado é a variação do mesmo paciente entre duas aplicações: qualquer mudança de faixa pede reinvestigação.

Limitações e instrumentos complementares

Este é um instrumento de rastreio e estadiamento: apoia a decisão, mas não fecha diagnóstico. Escolaridade, dor, sono, medicamentos, humor e déficits sensoriais alteram o desempenho e devem ser registrados junto do resultado.

Perguntas frequentes

O que o MAN-SF avalia?

Rastreio de risco nutricional e desnutrição na pessoa idosa.

Como é feita a pontuação do MAN-SF?

O resultado é expresso em pontos de 14. Quando não houver peso e altura, substituir o item do índice de massa corporal pela circunferência da panturrilha: 31 centímetros ou mais equivale a 3 pontos e menos que isso a 0.

Qual resultado é considerado normal no MAN-SF?

A faixa "Estado nutricional normal" corresponde a 12 a 14 pontos de 14: Manter orientação alimentar e reavaliar anualmente ou a cada mudança clínica.

O MAN-SF serve para diagnóstico?

Não. É um instrumento de rastreio e acompanhamento. O resultado orienta investigação, conduta e prazo de reavaliação, sempre junto da avaliação clínica.

Quanto tempo leva a aplicação?

Cerca de 5 min, com 6 itens.

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