Interpretação da pontuação
CDR-SB: 16 a 18 pontos de 18
Demência grave
Dependência ampla, com indicação de cuidado integral e avaliação de capacidade civil.
O que esse resultado representa
Estadiamento da gravidade da demência em seis domínios clínicos.
Classifica a gravidade do quadro em seis domínios: memória, orientação, julgamento e solução de problemas, atividades comunitárias, lar e passatempos e cuidados pessoais.
É o instrumento de referência para estadiar demência e sustentar conclusões periciais sobre capacidade civil e necessidade de curatela.
Preenche o profissional, após entrevistar separadamente a pessoa avaliada e um informante que conviva com ela.
Duração aproximada de vinte minutos, sem material específico.
Estadia a demência em seis domínios (memória, orientação, julgamento, comunidade, lar e cuidado pessoal) a partir de entrevista com paciente e informante. A soma das caixas dá uma escala contínua de gravidade.
Antes de tirar conclusões
Esta é a faixa operacional da versão usada no CogniCare, não um diagnóstico nem um ponto de corte universal. Escolaridade, idade, contexto e protocolo podem mudar a interpretação. Não some pontuações de instrumentos diferentes.
Cada domínio vale de 0 a 3 e a pontuação final é a soma das caixas. Alteração duvidosa, que na escala original vale 0,5, deve ser registrada como 1 e descrita no campo de observações.
Rastreio de população assintomática: não é instrumento de triagem.
Falta de informante confiável, pois a entrevista dupla é essencial.
Delirium ou depressão grave não tratada, que simulam gravidade maior.
O que merece atenção
- Demência moderada a grave: foco em segurança, sintomas e suporte ao cuidador.
- Revisar metas e intensidade do cuidado.
Próximos passos a discutir com o profissional
- Aplicar NPI-Q e Zarit-7; manejar sintomas com medidas não farmacológicas primeiro.
- Avaliar deglutição, nutrição, continência e risco de queda.
Avaliações complementares possíveis
- Geriatria ou neurologia; fonoaudiologia, nutrição e serviço social.
- Cuidados paliativos em estágios avançados.
Acompanhamento
Reavaliar em 3 meses. Prazo sugerido pelo conteúdo de apoio do app, não prescrição individual.
Apoio à decisão: sugestões geradas a partir de instrumentos de rastreio, para apoiar — e não substituir — o julgamento clínico. Adapte cada passo à anamnese, ao exame físico, às comorbidades, às metas do paciente e ao contexto de cuidado antes de qualquer conduta.
Referência e versão
Morris, 1993; versão brasileira de Montaño e Ramos, 2005.