Interpretação da pontuação
DN4: 4 a 6 pontos de 10
Dor com componente neuropático
Considerar tratamento específico para dor neuropática e revisar medicamentos com risco anticolinérgico na pessoa idosa.
O que esse resultado representa
Diferenciação entre dor neuropática e dor não neuropática.
Dez itens: sete de entrevista sobre as características da dor e três do exame físico da área dolorosa.
É indicado quando a dor tem caráter de queimação, choque ou formigamento, ou quando não responde a analgésicos comuns.
Responde a própria pessoa avaliada; os três últimos itens são conferidos pelo profissional.
Duração aproximada de cinco minutos. Material: pincel macio e agulha romba para testar a sensibilidade.
Antes de tirar conclusões
Esta é a faixa operacional da versão usada no CogniCare, não um diagnóstico nem um ponto de corte universal. Escolaridade, idade, contexto e protocolo podem mudar a interpretação. Não some pontuações de instrumentos diferentes.
Pontuação de quatro ou mais sugere componente neuropático e orienta escolha terapêutica diferente dos analgésicos comuns.
O que merece atenção
- Componente neuropático provável: analgésico comum tende a ser insuficiente.
- Buscar a causa: diabetes, herpes-zóster prévio, radiculopatia, quimioterapia, B12 baixa.
Próximos passos a discutir com o profissional
- Dosar glicemia e B12; revisar histórico de zóster, cirurgias e compressões radiculares.
- Considerar adjuvante com titulação lenta (gabapentina ou duloxetina), começando em dose baixa.
- Evitar amitriptilina pelo perfil anticolinérgico; monitorar sedação, tontura e queda.
- Registrar intensidade e sono antes de iniciar, para julgar resposta objetivamente.
Avaliações complementares possíveis
- Avaliação médica para ajuste terapêutico; fisioterapia; endocrinologia se diabetes descompensado.
Acompanhamento
Reavaliar em 2 semanas para tolerância e em 4 a 6 semanas para eficácia. Prazo sugerido pelo conteúdo de apoio do app, não prescrição individual.
Apoio à decisão: sugestões geradas a partir de instrumentos de rastreio, para apoiar — e não substituir — o julgamento clínico. Adapte cada passo à anamnese, ao exame físico, às comorbidades, às metas do paciente e ao contexto de cuidado antes de qualquer conduta.
Referência e versão
A fonte deve ser conferida no guia da versão aplicada; não há referência específica adicional cadastrada para esta faixa.