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Guia do SPMSQ

Interpretação da pontuação

SPMSQ: 5 a 10 erros de 10

Déficit moderado a importante

Muitos erros. Avaliação médica detalhada é recomendada.

O que esse resultado representa

Rastreio cognitivo pela contagem de erros em dez perguntas simples.

Dez perguntas de orientação, memória remota e cálculo geram uma contagem de erros: quanto mais erros, maior a alteração.

É indicado em ambiente hospitalar, visita domiciliar ou quando não há material de apoio disponível.

Responde a própria pessoa avaliada.

Duração aproximada de cinco minutos, sem material específico.

Mede orientação, memória remota, informação atual e cálculo seriado apenas por perguntas verbais, com correção por escolaridade e raça no protocolo original.

Antes de tirar conclusões

Esta é a faixa operacional da versão usada no CogniCare, não um diagnóstico nem um ponto de corte universal. Escolaridade, idade, contexto e protocolo podem mudar a interpretação. Não some pontuações de instrumentos diferentes.

Aqui a pontuação conta ERROS: quanto maior, pior. Permita 1 erro a mais para pouca escolaridade e 1 erro a menos para ensino superior.

Suspeita de comprometimento cognitivo leve: sensibilidade insuficiente.

Necessidade de avaliar funções executivas e praxia.

O que merece atenção

  • Déficit moderado a importante: diferenciar delirium, demência e depressão grave.
  • Avaliar capacidade de autocuidado e risco domiciliar antes do fim da consulta.

Próximos passos a discutir com o profissional

  • Aplicar CAM para delirium e Pfeffer para funcionalidade; considerar CDR-SB para estadiar.
  • Verificar adesão e segurança da medicação: quem prepara e quem supervisiona.
  • Definir cuidador de referência e plano escrito com metas e contatos.

Avaliações complementares possíveis

  • Geriatria ou neurologia com exames laboratoriais e neuroimagem.
  • Serviço social e terapia ocupacional para suporte e adaptação do domicílio.

Acompanhamento

Reavaliar em 4 a 8 semanas; funcionalidade a cada 3 meses. Prazo sugerido pelo conteúdo de apoio do app, não prescrição individual.

Apoio à decisão: sugestões geradas a partir de instrumentos de rastreio, para apoiar — e não substituir — o julgamento clínico. Adapte cada passo à anamnese, ao exame físico, às comorbidades, às metas do paciente e ao contexto de cuidado antes de qualquer conduta.

Referência e versão

Pfeiffer, 1975; amplamente usado em estudos populacionais brasileiros.

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