Interpretação da pontuação
Marcha 4m: 4 a 5 segundos em 4 m
Marcha lentificada
Entre 0,8 e 1,0 metro por segundo: sinal precoce de fragilidade. Indique exercício de força e equilíbrio.
O que esse resultado representa
Marcador de mobilidade, fragilidade e risco de desfechos adversos.
Mede o tempo para percorrer quatro metros em passo habitual, um dos indicadores mais robustos de saúde funcional.
É indicado no rastreio de fragilidade, no acompanhamento de reabilitação e antes de procedimentos cirúrgicos.
Executa a própria pessoa avaliada, com calçado e apoio habituais, acompanhada ao lado por segurança.
Duração aproximada de três minutos. Material: cronômetro, fita para marcar quatro metros e espaço livre de seis a oito metros.
A velocidade habitual de marcha resume reserva funcional de vários sistemas e é um dos preditores mais robustos de desfechos adversos e mortalidade.
Antes de tirar conclusões
Esta é a faixa operacional da versão usada no CogniCare, não um diagnóstico nem um ponto de corte universal. Escolaridade, idade, contexto e protocolo podem mudar a interpretação. Não some pontuações de instrumentos diferentes.
Marque 4 metros no chão, com espaço extra para acelerar e frear. Peça o passo habitual, permita bengala e cronometre a melhor de duas tentativas. Acima de 5 segundos equivale a menos de 0,8 metro por segundo.
Dor intensa, instabilidade clínica ou restrição de carga.
Ausência de corredor livre de quatro metros com espaço de aceleração.
Paciente restrito ao leito ou à cadeira de rodas.
O que merece atenção
- Marcha lentificada: marcador precoce de fragilidade e sarcopenia.
Próximos passos a discutir com o profissional
- Aplicar SARC-F e FRAIL; prescrever treino resistido e de equilíbrio.
Avaliações complementares possíveis
- Fisioterapia; nutrição para adequação proteica.
Acompanhamento
Reavaliar em 3 a 6 meses. Prazo sugerido pelo conteúdo de apoio do app, não prescrição individual.
Apoio à decisão: sugestões geradas a partir de instrumentos de rastreio, para apoiar — e não substituir — o julgamento clínico. Adapte cada passo à anamnese, ao exame físico, às comorbidades, às metas do paciente e ao contexto de cuidado antes de qualquer conduta.
Referência e versão
Montero-Odasso et al., Diretrizes Mundiais de Quedas, Age and Ageing 2022 (< 0,8 m/s).