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Guia do Morse

Interpretação da pontuação

Morse: 0 a 24 pontos de 125

Risco baixo de queda

Manter cuidados básicos de prevenção e reavaliar se o quadro mudar.

O que esse resultado representa

Risco de queda em pessoas internadas ou em cuidado contínuo, em seis critérios.

Seis critérios observados pelo profissional: quedas anteriores, diagnósticos, apoio para andar, acesso venoso, marcha e estado mental.

Cerca de dois minutos, sem material. Pontuação de 0 a 125; quanto maior, maior o risco.

Antes de tirar conclusões

Esta é a faixa operacional da versão usada no CogniCare, não um diagnóstico nem um ponto de corte universal. Escolaridade, idade, contexto e protocolo podem mudar a interpretação. Não some pontuações de instrumentos diferentes.

Faixas da versão brasileira (Urbanetto et al., 2013): 0–24 baixo, 25–44 médio, 45 ou mais alto. A escala foi desenvolvida para pacientes internados; em ambulatório, interprete junto com TUG e histórico de quedas.

O que merece atenção

  • Resultado dentro do esperado no rastreio: manter vigilância de rotina.

Próximos passos a discutir com o profissional

  • Registrar o valor como linha de base para comparação futura.
  • Orientar sobre sinais de alerta que motivam reavaliação antecipada.

Avaliações complementares possíveis

  • Sem encaminhamento específico motivado por este resultado.

Acompanhamento

Reavaliar em 12 meses ou antes se houver mudança clínica. Prazo sugerido pelo conteúdo de apoio do app, não prescrição individual.

Apoio à decisão: sugestões geradas a partir de instrumentos de rastreio, para apoiar — e não substituir — o julgamento clínico. Adapte cada passo à anamnese, ao exame físico, às comorbidades, às metas do paciente e ao contexto de cuidado antes de qualquer conduta.

Referência e versão

Morse JM et al., Can J Aging 1989. Versão brasileira: Urbanetto JS et al., Rev Esc Enferm USP 2013; corte 45 confirmado por Urbanetto et al., Rev Gaúcha Enferm 2016.

Aplicar Morse

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