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Guia do PAINAD

Interpretação da pontuação

PAINAD: 0 a 1 pontos de 10

Sem dor evidente

Manter observação nas trocas de posição, higiene e procedimentos.

O que esse resultado representa

Medida observacional de dor em quem não consegue relatar o que sente.

Avalia cinco comportamentos observáveis: respiração, vocalização negativa, expressão facial, linguagem corporal e possibilidade de consolo.

É indicada quando a pessoa tem demência avançada, afasia ou rebaixamento e não consegue informar a intensidade da dor por escala numérica.

Responde o profissional após observar a pessoa por cerca de cinco minutos, em repouso e durante a movimentação.

Duração aproximada de cinco minutos. Não exige material.

Parte do princípio de que a dor se expressa no comportamento quando a fala falha. Soma cinco domínios observáveis, com escore de zero a dez, aproximando-se de uma escala numérica de intensidade.

Antes de tirar conclusões

Esta é a faixa operacional da versão usada no CogniCare, não um diagnóstico nem um ponto de corte universal. Escolaridade, idade, contexto e protocolo podem mudar a interpretação. Não some pontuações de instrumentos diferentes.

Observar também durante a mobilização, quando a dor costuma aparecer. Reaplicar depois da analgesia para verificar resposta.

Quando a pessoa consegue relatar a dor: nesse caso, prefira a escala numérica ou verbal.

Como diagnóstico da causa da dor, que exige exame físico e investigação.

Observação apenas em repouso, o que subestima a dor incidental à movimentação.

O que merece atenção

  • Sem dor evidente na observação atual.

Próximos passos a discutir com o profissional

  • Reavaliar durante mobilização e higiene, quando a dor costuma aparecer.

Avaliações complementares possíveis

  • Sem encaminhamento por este resultado.

Acompanhamento

Reaplicar diariamente ou a cada mudança de comportamento. Prazo sugerido pelo conteúdo de apoio do app, não prescrição individual.

Apoio à decisão: sugestões geradas a partir de instrumentos de rastreio, para apoiar — e não substituir — o julgamento clínico. Adapte cada passo à anamnese, ao exame físico, às comorbidades, às metas do paciente e ao contexto de cuidado antes de qualquer conduta.

Referência e versão

Warden, Hurley e Volicer, 2003; versões brasileiras da escala observacional.

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