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Guia do Cornell

Interpretação da pontuação

Cornell: 8 a 10 pontos de 32

Sintomas limítrofes

Reavaliar em duas a quatro semanas e investigar dor, medicamentos e perdas recentes.

O que esse resultado representa

Sintomas depressivos em pessoas com déficit cognitivo, avaliados por observação e informante.

Reúne sinais de humor, comportamento, sintomas físicos, ritmo do dia e alterações do pensamento observados na última semana.

É indicada quando o déficit cognitivo impede escalas respondidas pela própria pessoa, situação frequente em demência moderada e grave.

Preenche o profissional, combinando a entrevista com o informante e a observação direta da pessoa avaliada.

Duração aproximada de quinze minutos, sem material específico.

Avalia humor, comportamento, sinais físicos, funções cíclicas e alterações ideativas por entrevista com o informante e observação direta, dispensando o autorrelato preservado.

Antes de tirar conclusões

Esta é a faixa operacional da versão usada no CogniCare, não um diagnóstico nem um ponto de corte universal. Escolaridade, idade, contexto e protocolo podem mudar a interpretação. Não some pontuações de instrumentos diferentes.

Cada item vale 0 se ausente, 1 se leve ou intermitente e 2 se grave. Acima de 10 pontos indica depressão provável e acima de 18 pontos, depressão definitiva.

Ausência de informante que observe o dia a dia.

Paciente com cognição preservada, em que o autorrelato é mais informativo.

Fase aguda de delirium.

O que merece atenção

  • Sintomas limítrofes na demência: excluir dor, delirium e efeito de medicamentos antes de tratar.
  • Separar apatia da demência de humor deprimido propriamente dito.

Próximos passos a discutir com o profissional

  • Aplicar PAINAD e CAM; investigar constipação, retenção urinária, infecção e sono.
  • Ativação comportamental: atividade significativa diária e contato social programado.
  • Revisar anticolinérgicos, betabloqueadores e sedativos recém-iniciados.

Avaliações complementares possíveis

  • Orientação estruturada ao cuidador; reavaliação médica se persistir.

Acompanhamento

Reaplicar em 2 a 4 semanas, pelo mesmo observador. Prazo sugerido pelo conteúdo de apoio do app, não prescrição individual.

Apoio à decisão: sugestões geradas a partir de instrumentos de rastreio, para apoiar — e não substituir — o julgamento clínico. Adapte cada passo à anamnese, ao exame físico, às comorbidades, às metas do paciente e ao contexto de cuidado antes de qualquer conduta.

Referência e versão

Alexopoulos e colaboradores, 1988; versão brasileira validada por Carthery-Goulart.

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