Teste TUG (Timed Up and Go): como aplicar, pontos de corte e conduta

Material necessário

• Cadeira com braços de altura padrão (cerca de 46 cm de assento), encostada na parede para não deslizar.
• Três metros livres em piso plano, com a marca de retorno visível no chão.
• Cronômetro e uma ficha para registrar o tempo, o calçado e o apoio utilizado.

Como aplicar passo a passo

1. 1. Prepare o ambiente

   Cadeira com braços e assento firme encostada na parede, três metros livres marcados no chão com fita e um cronômetro. Sem tapetes soltos no percurso.

2. 2. Mantenha as condições habituais

   A pessoa usa o calçado do dia a dia e o dispositivo de apoio que já utiliza (bengala, andador). Não retire o apoio para o teste.

3. 3. Explique e demonstre

   Instrução: ao sinal, levantar da cadeira, caminhar até a marca de três metros, virar, voltar e sentar novamente, em ritmo seguro e habitual, sem correr.

4. 4. Permita uma tentativa de treino

   Uma tentativa sem cronometrar reduz o efeito de aprendizado. Depois cronometre a execução válida.

5. 5. Cronometre do sinal ao sentar

   Inicie o cronômetro na palavra de comando e pare quando as costas encostarem novamente no encosto. Registre em segundos.

6. 6. Observe a qualidade do movimento

   Anote uso das mãos para levantar, passos curtos, desequilíbrio ao girar, hesitação e necessidade de apoio. Isso orienta a conduta tanto quanto o tempo.

Pontos de corte e interpretação

O tempo obtido orienta a conduta e serve de referência para comparações entre consultas:

• Até 9 segundos — Mobilidade preservada

  Baixo risco de queda. Reforce atividade física regular e reavalie no acompanhamento anual.

• 10 a 20 segundos — Mobilidade reduzida

  Risco moderado. Investigue causas (dor, força, visão, medicamentos), indique treino de força e equilíbrio e reavalie em poucos meses.

• 21 segundos ou mais — Alto risco de queda

  Encaminhe para fisioterapia, revise medicamentos de risco, avalie adaptação do domicílio e reforce a investigação de fragilidade.

Em populações mais frágeis é comum adotar 12 segundos como limite de alerta, antecipando a intervenção. Mais importante que o corte isolado é a variação do mesmo paciente: piora de dois a três segundos entre avaliações já justifica reinvestigar dor, força, visão e medicamentos.

Limitações e instrumentos complementares

O TUG não avalia cognição, humor nem funcionalidade global, e pode ser inviável em pessoas acamadas ou com restrição grave de marcha. Ele ganha sentido dentro da avaliação global: combine com o questionário FRAIL ou o IVCF-20 para dimensionar fragilidade e vulnerabilidade, e com os instrumentos de funcionalidade quando houver perda de atividades diárias.

Perguntas frequentes

O que é o teste TUG?

O Timed Up and Go mede em segundos o tempo que a pessoa leva para levantar de uma cadeira com braços, caminhar três metros, girar, voltar e sentar. É um teste de mobilidade, equilíbrio dinâmico e transferência, usado como rastreio de risco de queda.

Qual é o ponto de corte do TUG?

Até 9 segundos indica mobilidade preservada; de 10 a 20 segundos há mobilidade reduzida com risco moderado; a partir de 21 segundos o risco de queda é alto. Em populações mais frágeis costuma-se adotar 12 segundos como sinal de alerta precoce.

Quanto tempo leva para aplicar?

Cerca de dois minutos, incluindo a explicação e a tentativa de treino, o que permite aplicá-lo em consulta de rotina.

Pode ser aplicado com bengala ou andador?

Sim, e deve ser. O teste mede a mobilidade real da pessoa, por isso o dispositivo de apoio habitual é mantido e registrado junto com o tempo, para comparações futuras.

Quando repetir o teste?

Após uma queda, mudança de medicamento com risco de tontura ou sedação, início ou alta de fisioterapia, e no acompanhamento periódico do idoso frágil.

Guias relacionados

• Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) — onde o TUG entra na avaliação global.
• Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) — rastreio cognitivo quando há queixa de memória associada.
• Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) — humor e medo de cair andam juntos com a redução da mobilidade.
• Escala de Zarit — sobrecarga do cuidador quando há dependência de apoio para andar.