Escala de Depressão Geriátrica, versão completa de trinta itens (GDS-30): como aplicar, pontuação e interpretação

O que preparar

• Tempo estimado de ≈ 10 min sem interrupções.
• Responda pensando na última semana, apenas sim ou não. Corte usual: 11 pontos ou mais sugere depressão. Não usar em déficit cognitivo importante — nesse caso prefira a Escala Cornell de Depressão em Demência, aplicada ao informante.
• Presença do familiar ou cuidador que acompanha o dia a dia da pessoa avaliada.

Como aplicar passo a passo

1. 1. Prepare o ambiente e explique o objetivo

   Escolha um lugar silencioso, confirme óculos e aparelho auditivo em uso e explique que não é uma prova. Registre no prontuário quem respondeu.

2. 2. Aplique os 30 itens na ordem

   Rastreio ampliado de sintomas depressivos em pessoas idosas, na versão original de Yesavage. Mantenha a ordem original e evite dar pistas ou reformular as perguntas, para o resultado poder ser comparado nas próximas consultas.

3. 3. Some e classifique

   O resultado é expresso em pontos de 30. Compare com as faixas de interpretação e registre também a faixa, não apenas o número.

4. 4. Transforme o resultado em conduta

   Cada faixa tem prioridades, condutas práticas, encaminhamentos e prazo de reavaliação. No CogniCare esse plano aparece junto do resultado e entra no relatório do paciente.

5. 5. Marque a reavaliação

   O valor clínico aparece na comparação: repita o mesmo instrumento no prazo sugerido para saber se a conduta está funcionando.

Pontuação e interpretação

• 0 a 10 pontos de 30 — Sem indício de depressão

  Pontuação dentro da faixa esperada. Como isso muda o tratamento: Manter atividades prazerosas, convívio e exercício regular. Reavaliar: rastrear novamente em 12 meses.

• 11 a 20 pontos de 30 — Depressão leve a moderada

  Rastreio positivo: confirmar por entrevista clínica e avaliar tratamento. Como isso muda o tratamento: Perguntar sobre ideação suicida e apoio disponível. Reavaliar: reaplicar em 4 a 8 semanas.

• 21 a 30 pontos de 30 — Depressão grave

  Rastreio muito positivo: avaliação prioritária e investigação ativa de risco de suicídio. Como isso muda o tratamento: Avaliação de risco de suicídio com plano de segurança e envolvimento familiar. Reavaliar: reavaliar em 1 a 2 semanas; reaplicar a escala em 4 semanas.

Faixa de melhor desempenho: Sem indício de depressão. Faixa de maior gravidade: Depressão grave. Mais importante que o valor isolado é a variação do mesmo paciente entre duas aplicações: qualquer mudança de faixa pede reinvestigação.

Limitações e instrumentos complementares

Este é um instrumento de rastreio e estadiamento: apoia a decisão, mas não fecha diagnóstico. Escolaridade, dor, sono, medicamentos, humor e déficits sensoriais alteram o desempenho e devem ser registrados junto do resultado. No domínio de humor, complemente com GDS-15, PHQ-9, NPI-Q.

Perguntas frequentes

O que o GDS-30 avalia?

Rastreio ampliado de sintomas depressivos em pessoas idosas, na versão original de Yesavage.

Como é feita a pontuação do GDS-30?

O resultado é expresso em pontos de 30. Responda pensando na última semana, apenas sim ou não. Corte usual: 11 pontos ou mais sugere depressão. Não usar em déficit cognitivo importante — nesse caso prefira a Escala Cornell de Depressão em Demência, aplicada ao informante.

Qual resultado é considerado normal no GDS-30?

A faixa "Sem indício de depressão" corresponde a 0 a 10 pontos de 30: Pontuação dentro da faixa esperada.

O GDS-30 serve para diagnóstico?

Não. É um instrumento de rastreio e acompanhamento. O resultado orienta investigação, conduta e prazo de reavaliação, sempre junto da avaliação clínica.

Quanto tempo leva a aplicação?

Cerca de 10 min, com 30 itens.

Guias relacionados

• GDS-15 — Escala de Depressão Geriátrica, versão de quinze itens — Rastreio de sintomas depressivos em pessoas idosas, com perguntas de sim ou não.
• PHQ-9 — Questionário de Saúde do Paciente, nove itens — Rastreio e graduação da gravidade da depressão segundo os critérios diagnósticos atuais.
• NPI-Q — Questionário Neuropsiquiátrico para o Informante — Presença e gravidade de doze sintomas comportamentais e psicológicos da demência.
• Qual instrumento usar — Tabela comparativa por domínio, tempo de aplicação e indicação.