Instrumento de humor
Questionário Neuropsiquiátrico para o Informante (NPI-Q): como aplicar, pontuação e interpretação
Rastreia delírios, alucinações, agitação, depressão, ansiedade, euforia, apatia, desinibição, irritabilidade, comportamento motor repetitivo, alterações do sono e do apetite. É indicado para documentar sintomas comportamentais, orientar tratamento não medicamentoso e justificar necessidade de supervisão contínua em laudos. Responde o familiar ou cuidador que convive com a pessoa, referindo-se ao último mês. Duração aproximada de dez minutos, sem material específico.
Aplicar agora no CogniCare- Duração
- ≈ 10 min
- Resultado
- pontos de 36
- Quem responde
- Familiar ou cuidador que convive
O que preparar
- Tempo estimado de ≈ 10 min sem interrupções.
- Para cada sintoma marque a gravidade: 0 ausente, 1 leve, 2 moderada e 3 grave. Registre também o quanto cada sintoma desgasta o cuidador.
- Presença do familiar ou cuidador que acompanha o dia a dia da pessoa avaliada.
Como aplicar passo a passo
1. Prepare o ambiente e explique o objetivo
Escolha um lugar silencioso, confirme óculos e aparelho auditivo em uso e explique que não é uma prova. Registre no prontuário quem respondeu.
2. Aplique os 12 itens na ordem
Presença e gravidade de doze sintomas comportamentais e psicológicos da demência. Mantenha a ordem original e evite dar pistas ou reformular as perguntas, para o resultado poder ser comparado nas próximas consultas.
3. Some e classifique
O resultado é expresso em pontos de 36. Compare com as faixas de interpretação e registre também a faixa, não apenas o número.
4. Transforme o resultado em conduta
Cada faixa tem prioridades, condutas práticas, encaminhamentos e prazo de reavaliação. No CogniCare esse plano aparece junto do resultado e entra no relatório do paciente.
5. Marque a reavaliação
O valor clínico aparece na comparação: repita o mesmo instrumento no prazo sugerido para saber se a conduta está funcionando.
Pontuação e interpretação
0 a 3 pontos de 36 — Sintomas mínimos
Nenhum sintoma comportamental relevante. Manter observação. Como isso muda o tratamento: Orientar rotina estável e registro de mudanças de comportamento. Reavaliar: reaplicar em 6 meses.
4 a 10 pontos de 36 — Sintomas leves
Priorizar medidas não medicamentosas, rotina estável e orientação ao cuidador. Como isso muda o tratamento: Investigar dor, infecção, constipação, sono e ambiente como desencadeantes. Reavaliar: reaplicar em 4 a 8 semanas.
11 a 20 pontos de 36 — Sintomas moderados
Investigar dor, infecção, medicamentos e ambiente antes de qualquer psicofármaco. Como isso muda o tratamento: Aplicar CAM e PAINAD; revisar medicamentos que pioram o comportamento. Reavaliar: reavaliar em 2 a 4 semanas.
21 a 36 pontos de 36 — Sintomas intensos
Quadro comportamental grave: avaliação especializada, revisão de medicamentos e suporte contínuo. Como isso muda o tratamento: Aplicar CAM e PAINAD; revisar medicamentos que pioram o comportamento. Reavaliar: reavaliar em 2 a 4 semanas.
Faixa de melhor desempenho: Sintomas mínimos. Faixa de maior gravidade: Sintomas moderados. Mais importante que o valor isolado é a variação do mesmo paciente entre duas aplicações: qualquer mudança de faixa pede reinvestigação.
Limitações e instrumentos complementares
Este é um instrumento de rastreio e estadiamento: apoia a decisão, mas não fecha diagnóstico. Escolaridade, dor, sono, medicamentos, humor e déficits sensoriais alteram o desempenho e devem ser registrados junto do resultado. No domínio de humor, complemente com GDS-15, GDS-30, PHQ-9.
Perguntas frequentes
- O que o NPI-Q avalia?
- Presença e gravidade de doze sintomas comportamentais e psicológicos da demência.
- Como é feita a pontuação do NPI-Q?
- O resultado é expresso em pontos de 36. Para cada sintoma marque a gravidade: 0 ausente, 1 leve, 2 moderada e 3 grave. Registre também o quanto cada sintoma desgasta o cuidador.
- Qual resultado é considerado normal no NPI-Q?
- A faixa "Sintomas mínimos" corresponde a 0 a 3 pontos de 36: Nenhum sintoma comportamental relevante. Manter observação.
- O NPI-Q serve para diagnóstico?
- Não. É um instrumento de rastreio e acompanhamento. O resultado orienta investigação, conduta e prazo de reavaliação, sempre junto da avaliação clínica.
- Quanto tempo leva a aplicação?
- Cerca de 10 min, com 12 itens.
Guias relacionados
- GDS-15 — Escala de Depressão Geriátrica, versão de quinze itens — Rastreio de sintomas depressivos em pessoas idosas, com perguntas de sim ou não.
- GDS-30 — Escala de Depressão Geriátrica, versão completa de trinta itens — Rastreio ampliado de sintomas depressivos em pessoas idosas, na versão original de Yesavage.
- PHQ-9 — Questionário de Saúde do Paciente, nove itens — Rastreio e graduação da gravidade da depressão segundo os critérios diagnósticos atuais.
- Qual instrumento usar — Tabela comparativa por domínio, tempo de aplicação e indicação.
Aplicar no CogniCare
No CogniCare o NPI-Q é aplicado na tela, calcula a pontuação, mostra a faixa, sugere a conduta e guarda o resultado no histórico do paciente para comparar com as próximas aplicações.
Conteúdo de apoio profissional. Instrumentos de rastreio não substituem a avaliação individualizada.